1-برای چه کاری و یا دریافت چه خدماتی مراجعه نموده اید؟
*
2-آیا اطلاع رسانی و راهنمایی لازم به صورت شفاف و دقیق برای انجام خدمات مورد در خواست به شما ارایه شده است؟
بلی تاحدودی خیر*
3-نحوه برخورد کارکنان با شما چگونه بوده است؟ بسیار خوب خوب متوسط بد
4-نام فرد با افرادی که مناسبترین رفتار و همکاری را با شما داشته اند مرقوم فرمایید
5-نام فرد یا افرادی که برخورد نامناسبی با شما داشته اند مرقوم فرمایید.( با ذکر نوع برخورد)
6-آیا خدمت مورد نظر شما در موعد مقرر انجام شده است؟ بلی خیر
7-چنانچه درخواست خلاف مقررات از جنابعالی شده است، لطفا آنرا بنویسید( با ذکر مورد و فرد مورد نظر)
8-[نظراتو پیشنهادات خود را برای اصلاح امور بنویسید.]
درصورت تمایل این قسمت را تکمیل کنید:
نام و نام خانوادگی : شماره تماس :